Perubahan bermakna membuat sesuatu yang berbeza. Ia mungkin dirancang atau tidak dirancang. Perubahan tidak dirancang membawa hasil yang tidak dapat diramalkan, sementara perubahan yang dirancang adalah urutan peristiwa yang dilaksanakan untuk mencapai matlamat yang ditetapkan.
Tukar Ejen dalam Kejururawatan
Dalam bidang kejururawatan, agen perubahan ialah seseorang yang membawa perubahan yang memberi kesan kepada perkhidmatan kejururawatan. Ejen perubahan boleh menjadi pemimpin jururawat, jururawat kakitangan atau seseorang yang bekerja dengan jururawat. Perubahan teori digunakan untuk membawa perubahan yang dirancang dalam kejururawatan. Pemimpin jururawat dan jururawat mesti mempunyai pengetahuan tentang teori perubahan dan memilih teori perubahan yang betul kerana teori perubahan yang ada dalam kejururawatan tidak sesuai dengan semua situasi perubahan kejururawatan.
Teori Perubahan Lewin
Teori perubahan Kurt Lewin digunakan secara meluas dalam bidang kejururawatan dan melibatkan tiga tahap: tahap pemanasan, panggung bergerak dan tahap refreezing. Teori Lewin bergantung kepada kehadiran daya pemanduan dan daya tahan. Pasukan pemacu adalah agen perubahan yang mendorong pekerja ke arah perubahan. Daya tahan adalah pekerja atau jururawat yang tidak mahu perubahan yang dicadangkan. Untuk teori ini berjaya, kuasa penggerak mesti menguasai daya tahan.
Teori Perubahan Rogers
Everette Rogers mengubah teori perubahan Lewin dan mencipta teori lima peringkat sendiri. Lima peringkat adalah kesedaran, minat, penilaian, pelaksanaan dan pengangkatan. Teori ini digunakan untuk projek-projek perubahan jangka panjang. Ia berjaya apabila jururawat yang mengabaikan perubahan yang dicadangkan sebelum ini mengamalkannya kerana apa yang mereka dengar daripada jururawat yang mengadopsinya pada mulanya.
Teori Perubahan Spradley
Ini adalah proses lapan langkah untuk perubahan yang dirancang berdasarkan teori perubahan Lewin. Ia membuat peruntukan bagi penilaian berterusan terhadap proses perubahan untuk memastikan kejayaannya. Langkah-langkahnya adalah: mengenali gejala, diagnosis masalah, menganalisis penyelesaian alternatif, pilih perubahan, merancang perubahan, melaksanakan perubahan, menilai perubahan dan menstabilkan perubahan.
Teori-teori lain
Teori-teori Reddin, Lippitt dan Havelock berdasarkan teori Lewin dan boleh digunakan untuk melaksanakan perubahan yang dirancang. Dua yang pertama mempunyai tujuh peringkat, manakala yang ketiga mempunyai enam.
Permohonan Nyata
Satu artikel bertajuk, "Menguruskan perubahan dalam penyerahan kejururawatan dari tradisional ke penyerahan tangan ke sisi sisi - sebuah kajian kes dari Mauritius," perihal penggunaan teori Lewin dan Spradley untuk melaksanakan perubahan dalam proses laporan penyerahan peralihan antara jururawat, yang biasanya terjadi dua kali satu hari. Penggerak dalam kes ini tidak puas hati dengan kaedah penyerahan tradisional, sementara daya tahan adalah ketakutan akuntabilitas, kekurangan keyakinan dan ketakutan bahawa perubahan ini akan membawa kepada lebih banyak pekerjaan. Penilaian perubahan yang dilaksanakan menunjukkan bahawa proses baru berjaya dilaksanakan.
