Penjagaan kesihatan di rumah adalah industri yang berkembang pesat di Amerika Syarikat. Populasi penuaan yang besar di negara ini dan peningkatan jangka hayat purata bermakna bahawa lebih banyak orang daripada yang pernah menerima perkhidmatan perubatan akut dan jangka panjang. Ramai pesakit lebih suka memulihkan diri daripada pembedahan dan trauma di rumah jika mungkin dan lebih suka mendapatkan rawatan di rumah daripada bergerak ke kemudahan hidup dibantu atau kemudahan kejururawatan yang mahir. Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid memerlukan semua agensi kesihatan di rumah mempunyai pentadbir yang berkelayakan.
Pentadbir
Peraturan CMS menghendaki agar setiap agensi kesihatan rumah mempunyai pentadbir sepenuh masa yang tersedia melalui telefon dalam semua jam operasi. Walaupun pentadbir boleh berada di pejabat agensi untuk mematuhi, ia tidak diperlukan. Pentadbir boleh pergi dan secara teori keluar di lapangan, pergi ke mesyuarat dan juga merawat pesakit. Faktor kritikal adalah bahawa pentadbir segera boleh didapati melalui telefon sekiranya ahli klinik, pesakit atau ahli keluarga perlu berbicara dengannya. Sekiranya pentadbir pergi, agensi kesihatan di rumah dibenarkan beroperasi tidak lebih daripada 30 hari tanpa pengganti yang berkelayakan.
Doktor
Jururawat dan doktor berdaftar secara automatik layak menjadi pentadbir agensi kesihatan rumah di bawah peraturan CMS. Jururawat mesti mempunyai sekurang-kurangnya satu tahun pengalaman klinikal sebelum menjadi pentadbir kesihatan di rumah. CMS dan kebanyakan negara memilih klinisi dalam peranan pentadbir kerana mereka menyelia pekerja penjagaan kesihatan yang beroperasi secara bebas di lapangan. Jururawat dan pakar perubatan boleh memberikan bimbingan dan sokongan klinikal kepada pekerja mereka serta memberikan nasihat dan bimbingan yang berpengetahuan kepada pelanggan.
Pengurus lain
Seseorang tanpa kelayakan klinikal yang mempunyai pengalaman sekurang-kurangnya satu tahun dalam bidang penjagaan kesihatan juga layak menjadi pentadbir kesihatan di rumah. Pengurus sumber manusia yang telah bekerja di kemudahan atau organisasi perubatan, serta pentadbir rumah dan pentadbir hospital mungkin memenuhi piawaian CMS. Apabila sebuah agensi kesihatan di rumah menggunakan pentadbir bukan klinik, ia juga mesti mempunyai jururawat atau doktor untuk bertindak sebagai penyelia klinikal. Kedua-dua pentadbir dan penyelia klinikal mesti ada melalui telefon semasa waktu perniagaan.
Undang-undang Negeri
Peraturan Medicare Persekutuan adalah penting untuk agensi kesihatan rumah kerana pesakit Medicare biasanya sebahagian besar perniagaan mereka. Di samping itu, garis panduan CMS biasanya menetapkan standard untuk kedua-dua undang-undang negeri dan standard operasi insurans swasta. Bagaimanapun, negara juga boleh mengenakan syarat kelayakan dan pelesenan kepada pentadbir kesihatan di rumah. Sebagai contoh, Washington dan Texas memerlukan pentadbir untuk mengambil peperiksaan mengenai undang-undang, peraturan dan etika tanpa mengira latar belakang klinik calon pentadbir. Sesiapa yang mempertimbangkan kerjaya sebagai pentadbir kesihatan di rumah perlu menyemak dengan jabatan kesihatannya untuk keperluan tambahan.
