Penyedia penjagaan kesihatan bukan keuntungan, seperti hospital, rumah kejururawatan dan pelan insurans kesihatan, ditubuhkan untuk tujuan kebajikan, sering melalui pesanan agama. Tetapi dengan peningkatan dramatik dalam kos penjagaan kesihatan bermula pada tahun 1980-an, penyedia penjagaan kesihatan semakin menjadi perniagaan untung.
Latar Belakang
Sebagai organisasi yang dikecualikan cukai, penyedia penjagaan kesihatan bukan keuntungan mempunyai misi untuk berkhidmat kepada komuniti dan menyediakan penjagaan tanpa mengambil kira keupayaan pesakit untuk membayar. Garis dasar kewangan bukan keuntungan diliputi dengan mengenakan lebih banyak kepada pesakit yang boleh membayar bil, untuk melindungi mereka yang tidak boleh. Penyedia untung melihat penjagaan kesihatan sebagai perniagaan, dengan keuntungan kewangan yang menghasilkan keuntungan yang diagihkan kepada para pemegang saham.
Tuntutan
Pembekal penjagaan kesihatan untuk keuntungan keuntungan tuntutan mereka dapat memberikan penjagaan yang lebih baik pada kos yang lebih rendah disebabkan oleh pemotongan dan kecekapan kos. Tetapi pengkritik mengatakan penyedia keuntungan untuk keuntungan berjaya kerana mereka cenderung untuk berkhidmat kepada golongan mewah, pesakit yang diinsuranskan dan memberi tumpuan kepada kepakaran yang sangat lumayan seperti kardiologi dan pembedahan elektif. Pada masa yang sama, pengkritik berkata, mereka mengelakkan merawat yang tidak diinsuranskan dan mengelakkan penjagaan kecemasan, yang sering digunakan oleh pesakit miskin untuk keperluan asas kesihatan. Selanjutnya, pengkritik menyoal sama ada tumpuan pembekal keuntungan bagi kecekapan dan kesan pemotongan terhadap kesihatan pengguna secara negatif.
Prestasi
Tidak ada bukti yang jelas bahawa hospital-hospital nirlaba atau hospital-hospital keuntungan secara keseluruhan adalah lebih baik daripada yang lain. Satu kajian, sebuah kajian Kanada pada tahun 2002 di 26,000 hospital A.S., mendapati bahawa hospital-hospital keuntungan mempunyai kadar kematian 2 peratus lebih tinggi daripada hospital-hospital nirlaba. Tiada kajian lain yang menunjukkan hasilnya menjadi lebih baik di hospital-hospital nirlaba. Tetapi, kaji selidik yang dilakukan oleh Jabatan Kesihatan A.S. & Perkhidmatan Manusia, serta Consumer Reports.org, menunjukkan bahawa rumah penjagaan bukan keuntungan memberikan penjagaan yang lebih tinggi daripada rumah untuk keuntungan.
Faktor
Faktor utama untuk kekurangan bukti jelas mengenai jenis hospital yang lebih baik ialah kedua-dua bukan keuntungan dan untung memberikan perkhidmatan dengan cara yang sama, kerana setiap keperluan untuk mengurangkan kos penjagaan kesihatan yang semakin meningkat untuk terus beroperasi. Rancangan penjagaan kesihatan, juga memberi tumpuan kepada kos pemotongan. Tetapi, rumah kejururawatan bukan keuntungan telah dinilai lebih baik oleh Consumer Reports.org kerana mereka cenderung untuk mengupah lebih banyak kakitangan.
Advokasi
Apabila entiti bukan keuntungan bertukar menjadi keuntungan, undang-undang menyatakan bahawa aset kewangan yang dipegang sebelum menukar mesti digunakan untuk tujuan kesihatan amal. Apabila penukaran diteruskan, pengguna dan komuniti penyokong bekerja untuk memastikan bahawa kepentingan awam dalam penjagaan kesihatan bukan keuntungan dilindungi seberapa banyak yang mungkin. Kumpulan seperti Projek Aset Kesihatan Masyarakat dan Perikatan untuk Menggalakkan Penjagaan Kesihatan Nonprofit, membantu kumpulan komuniti, media dan penggubal dasar memastikan penerusan perkhidmatan kesihatan bukan untung dan melindungi kepentingan orang awam semasa penukaran.
